めまい・立ちくらみ

めまいや立ちくらみは、多くの方が経験する症状であり、日常生活に大きな影響を与えることがあります。一瞬クラっとする程度の軽いものから、吐き気や嘔吐を伴う激しいものまで、症状の程度は様々です。めまいや立ちくらみは、脳への血流が一時的に不足することで起こることが多く、様々な原因が考えられます。

当院では患者さん一人ひとりの症状に合わせた丁寧な診療を行っています。特に、原因が特定しにくいめまいや立ちくらみに対しては、詳細な問診や検査を行い、適切な診断と治療をご提供いたします。夜間や休日も診療を行っておりますので、お困りの際はいつでもご相談ください。

めまいの原因

めまいの原因は多岐にわたりますが、半数は原因が分からないといわれています。代表的な原因は大きく以下の3つに分類できます。

内耳の異常

内耳は平衡感覚を司る重要な器官です。内耳に異常があると、めまいやふらつきを感じることがあります。

良性発作性頭位めまい症・・特定の頭の位置でめまいが起こる病気です。内耳にある耳石という組織が剥がれ落ち、三半規管に入り込むことで発症します。
メニエール病・・内耳の内リンパ液が増えすぎることによって起こる病気です。めまいの他に、耳鳴りや難聴を伴うことがあります。
前庭神経炎・・内耳神経の一つである前庭神経に炎症が起こる病気です。激しいめまいが突然起こり、数日間続くことがあります。

脳の異常

脳は、体のバランスを保つために重要な役割を果たしています。脳に異常があると、めまいやふらつきを感じることがあります。

脳梗塞・・脳の血管が詰まり、脳細胞が壊死する病気です。めまいの他に、手足の麻痺や言語障害などを伴うことがあります。
脳出血・・脳の血管が破れ、出血する病気です。めまいの他に、頭痛や嘔吐、意識障害などを伴うことがあります。
椎骨脳底動脈循環不全・・脳に血液を送る血管である椎骨動脈や脳底動脈の血流が悪くなる病気です。めまいの他に、ふらつきや視覚障害などを伴うことがあります。

その他の原因

上記以外にも、めまいの原因となる病気や状態があります。

起立性低血圧・・立ち上がった時に血圧が急激に下がる病気です。めまいの他に、立ちくらみや失神などを伴うことがあります。
貧血・・血液中のヘモグロビン濃度が低下する病気です。めまいの他に、倦怠感や息切れなどを伴うことがあります。
自律神経失調症・・自律神経のバランスが崩れることによって起こる病気です。めまいの他に、動悸や息切れ、発汗などを伴うことがあります。

立ちくらみの原因

立ちくらみは、脳への血流が一時的に不足することで起こります。主な原因としては、以下のものが挙げられます。

起立性低血圧・・立ち上がった時に血圧が急激に下がる病気です。
脱水・・体内の水分が不足することで、血液量が減少し、血圧が低下します。
貧血・・血液中のヘモグロビン濃度が低下することで、脳への酸素供給が不足します。
不整脈・・心臓の拍動リズムが乱れることで、脳への血流が不安定になります。
薬の副作用・・降圧剤や利尿剤など、血圧を下げる薬の副作用で立ちくらみが起こることがあります。

めまいによって引き起こされる病気

めまいは、様々な病気の症状として現れます。代表的な病気としては、以下のものが挙げられます。

良性発作性頭位めまい症
メニエール病
前庭神経炎
脳梗塞
脳出血
椎骨脳底動脈循環不全
起立性低血圧
貧血
自律神経失調症

立ちくらみによって引き起こされる病気

立ちくらみは、単なる体調不良だけでなく、病気のサインである可能性もあります。注意が必要な病気としては、以下のものが挙げられます。

起立性低血圧
貧血
不整脈
心臓弁膜症
糖尿病
神経系の病気（パーキンソン病など）

めまいの処置や治療法

めまいの治療法は、原因によって異なります。まずは、原因を特定するために、医師の診察を受けることが大切です。

薬物療法

めまいの原因となっている病気に対して、薬を服用します。

抗めまい薬・・めまいの症状を緩和する薬です。
利尿薬・・内耳の内リンパ液を減らす薬です。メニエール病の治療に用いられます。
血管拡張薬・・脳の血流を改善する薬です。
抗不安薬・・精神的な不安や緊張を和らげる薬です。自律神経失調症によるめまいに用いられます。

理学療法

平衡感覚を改善するためのリハビリテーションを行います。良性発作性頭位めまい症に対して、耳石を元の位置に戻すための運動療法が行われることがあります。

手術

薬物療法や理学療法で改善しない場合、手術が必要となることがあります。メニエール病に対して、内リンパ嚢開放術や前庭神経切断術などが行われることがあります。

立ちくらみの処置や治療法

立ちくらみの治療法も、原因によって異なります。日常生活で注意すべき点としては、以下のものが挙げられます。

ゆっくりと立ち上がる
水分をこまめに補給する
バランスの良い食事を摂る
適度な運動をする
睡眠時間を十分に確保する
アルコールやカフェインを控える

起立性低血圧の場合は、弾性ストッキングを着用したり、薬を服用したりすることがあります。貧血の場合は、鉄剤を服用したり、食事で鉄分を多く摂取したりすることが大切です。

めまい・立ちくらみについてのよくある質問

Q1. めまいがひどくて、吐き気もします。すぐに病院に行くべきでしょうか？

A1. 吐き気や嘔吐を伴う激しいめまいは、脳の異常が原因である可能性もありますので、すぐに医療機関を受診してください。特に、手足の麻痺や言語障害などを伴う場合は、緊急性の高い状態です。当院では夜間・休日も診療を行っておりますので、お気軽にご相談ください。

Q2. 立ちくらみが頻繁に起こります。何科を受診すれば良いでしょうか？

A2. 立ちくらみの原因は様々ですので、まずは内科を受診して、原因を特定してもらうことをお勧めします。必要に応じて、循環器内科や神経内科など、専門の診療科を紹介いたします。

Q3. めまいの検査には、どのようなものがありますか？

A3. めまいの原因を特定するために、問診、神経学的検査、平衡機能検査、画像検査（CT、MRI）などを行います。当院では、必要な検査を速やかに行い、適切な診断につなげます。

当院のめまい・立ちくらみ診療について

旗の台あまねクリニックでは、めまいや立ちくらみの原因を特

特に、原因が特定しにくいめまいや立ちくらみに対しては、自律神経機能検査や心理検査なども行い、心身両面からのアプローチを心がけています。また、生活習慣の改善やストレスマネジメントなど、日常生活でできる対策についてもアドバイスいたします。

院長より

めまいや立ちくらみは、日常生活に大きな影響を与えるだけでなく、重大な病気のサインである可能性もあります。そのため、「いつものことだから」と放置せずに、早めに医療機関を受診することが大切です。

当院では、患者さんの不安な気持ちに寄り添い、丁寧な診療を心がけています。めまいや立ちくらみでお困りの際は、お気軽にご相談ください。地域の皆様の健康をサポートできるよう、スタッフ一同、尽力いたします。

当院では患者さんの症状を丁寧に伺い、適切な診断と治療をご提供いたします。夜間や休日も診療を行っておりますので、お仕事帰りや急な体調不良の際も、安心してご来院ください。