脂質異常症

脂質異常症とは、血液中のコレステロールや中性脂肪などの脂質のバランスが崩れた状態です。具体的には、LDLコレステロール（悪玉コレステロール）が高すぎる、HDLコレステロール（善玉コレステロール）が低すぎる、中性脂肪が高すぎる、といった状態を指します。以前は「高脂血症」と呼ばれていましたが、HDLコレステロールが低い場合も含むため、現在では「脂質異常症」という名称が用いられています。

脂質異常症の症状について

脂質異常症自体には、ほとんど自覚症状がありません。そのため、健康診断などで指摘されて初めて気づくという方が多いです。しかし、脂質異常症が長く続くと、血管の内壁にコレステロールがたまり、動脈硬化を引き起こす可能性があります。動脈硬化が進行すると、狭心症や心筋梗塞、脳梗塞などの命に関わる病気を引き起こすリスクが高まります。

脂質異常症の原因について

脂質異常症の原因は、大きく分けて以下の2つがあります。

1. 生活習慣

食生活の乱れ（高脂肪食、高コレステロール食、甘いものの摂りすぎ）、運動不足、喫煙、過度の飲酒などが、脂質異常症を引き起こす原因となります。

2. 遺伝的要因

体質的にコレステロールや中性脂肪が高くなりやすい方もいます。家族に脂質異常症の方がいる場合は、注意が必要です。

脂質異常症の病気の種類について

脂質異常症は、その原因や血液中の脂質の異常の種類によって、いくつかのタイプに分類されます。

高LDLコレステロール血症・・LDLコレステロール（悪玉コレステロール）が高い状態です。
低HDLコレステロール血症・・HDLコレステロール（善玉コレステロール）が低い状態です。
高トリグリセライド血症・・トリグリセライド（中性脂肪）が高い状態です。
混合型高脂血症・・LDLコレステロールとトリグリセライドの両方が高い状態です。

脂質異常症の治療法について

脂質異常症の治療は、生活習慣の改善と薬物療法が中心となります。

1. 生活習慣の改善

食事療法、運動療法、禁煙、節酒などを行います。食事療法では、高脂肪食や高コレステロール食を避け、野菜や果物、魚などを積極的に摂るように心がけましょう。運動療法では、ウォーキングやジョギングなどの有酸素運動を、1日30分以上、週3回以上行うことが推奨されます。

2. 薬物療法

生活習慣の改善だけでは脂質の値が改善しない場合や、動脈硬化のリスクが高い場合は、薬物療法を行います。主に、以下の種類の薬が使用されます。

スタチン系薬剤・・LDLコレステロールを下げる効果があります。
フィブラート系薬剤・・トリグリセライドを下げる効果があります。
エゼチミブ・・小腸からのコレステロールの吸収を抑える効果があります。
PCSK9阻害薬・・LDLコレステロールを強力に下げる効果があります。

脂質異常症についてのよくある質問

Q1. 脂質異常症は放置するとどうなりますか？

A1. 脂質異常症を放置すると、動脈硬化が進行し、狭心症や心筋梗塞、脳梗塞などの命に関わる病気を引き起こすリスクが高まります。

Q2. 薬を飲み始めたら、一生飲み続けなければならないのですか？

A2. 生活習慣の改善によって脂質の値が正常に戻れば、薬を減量したり、中止したりすることも可能です。ただし、自己判断で薬を中止せずに、必ず医師と相談してください。

Q3. 食事で気をつけることはありますか？

A3. 高脂肪食、高コレステロール食、甘いものの摂りすぎを避け、野菜や果物、魚などを積極的に摂るように心がけましょう。また、食物繊維を多く含む食品（海藻類、きのこ類、豆類など）も積極的に摂るようにしましょう。

院長より

脂質異常症は、自覚症状がないため、ついつい放置してしまいがちです。しかし、動脈硬化を進行させ、重大な病気を引き起こすリスクがあるため、早期発見・早期治療が重要です。当院では患者さん一人ひとりの生活習慣やリスクに合わせて、最適な治療プランをご提案いたします。食事療法や運動療法などの生活習慣改善のアドバイスはもちろん、必要に応じて薬物療法も行います。当院は訪問診療にも対応しており、通院が困難な患者さんにも、ご自宅で安心して治療を受けていただけます。気になることがあればお気軽にご相談ください。旗の台あまねクリニックは、皆様の健康を全力でサポートいたします。